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编号:12298743
腹内高压对机械通气兔膈肌细胞凋亡和超微结构的影响(1)
http://www.100md.com 2012年8月1日 《中华急诊医学杂志》 2012年第8期
     腹内高压(intra-abdominal hypertension,IAH)是多种内外科危重疾病的高危并发症,其发病隐匿、病死率高,近十年来逐渐引起国内外众多学者的高度重视。腹内高压时不仅引起腹腔内脏器灌注不足与脏器功能损害,还影响腹腔外器官特别是呼吸功能的损害,并导致呼吸衰竭[1-6]。呼吸衰竭患者的主要支持手段是人工机械通气,为呼吸衰竭的各种病因治疗争取时间和创造条件。但机械通气时膈肌的去负载失活可诱导发生膈肌功能不全(ventilation-induced diaphragmatic dysfunction, VIDD)。

    目前国内外有关IAH对呼吸系统影响的研究都集中在呼吸力学、氧合功能等方面。而作为机体最主要的呼吸肌,膈肌的功能状态对整个呼吸功能起着重要的作用。腹内高压同时伴呼吸衰竭需机械通气时,其腹内压增高是否对膈肌功能产生进一步影响,目前国内外尚无相关研究报道。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物

    成年健康新西兰大白兔15只(普通级),体质量2.1~2.3 kg,雌雄不限,由浙江省实验动物中心提供 ......
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