1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2005年6月到2010年6月长江大学附属第一医院肾内科住院行血液净化治疗的危重症患者96例，其中男47例、女49例，年龄24～75岁，(46.7±16.4)岁。原发病为：蛇咬伤12例，毒鼠强中毒3例，鱼胆中毒2例，安眠药中毒6例，工业酒精中毒17例，有机磷农药中毒54例，助壮素中毒2例。所有患者APACHE Ⅱ评分均>8分。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗方法 (1)内外科综合治疗：根据患者病情给予个体化治疗措施，如禁食、胃肠减压、抗蛇毒血清、激素、阿托品、解磷定、以及护肝、护胃、抗感染等治疗。(2)血液净化疗法：根据患者的治疗方式分为：连续性血液净化(CBP)组50例和持续低效血液透析(SLED)组46例。所有患者均采用股静脉置管建立临时血管通路。CBP治疗选用德国贝朗公司的Diapact CRRT，CBP血流量控制在150～250 ml/min，超滤率控制在100～500 ml/h。置换液流量一般为2000～2500 ml/h；置换液配方为：每组0.9% NS 3000 ml+5% GS 1000 ml+25% MgSO4 3.2 ml+10% 葡萄糖酸钙30 ml ......