美国东部创伤外科学会关于骨盆骨折出血处理的指南
骨盆骨折导致的出血常见于钝性伤患者。2001年美国东部创伤外科学会发布了相应的临床处理指南,并在2011年进行更新。基于证据的级别,推荐程度由强到弱依次为Ⅰ~Ⅲ级。1 哪些血流动力学不稳定骨盆骨折患者
需要早期外固定?
(1) 骨盆出血患者使用骨盆矫正装置(POD)似乎并没有限制血液丢失。(Ⅲ级)
(2)使用骨盆矫正装置能有效减少骨折移位,缩小骨盆容积。(Ⅲ级)
2 哪些患者需要紧急血管造影?
(1)骨盆骨折患者有血流动力学不稳定或在排除非骨盆来源的出血后有进行性出血征象,应考虑行骨盆血管造影/栓塞。(Ⅰ级)
(2)骨盆CT发现静脉注射造影剂从动脉外渗,不管血流动力学状况,均需行骨盆血管造影和栓塞 ......
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