侵袭性肺曲霉病患者预后因素分析(1)
【摘要】目的 研究影响侵袭性肺曲霉病(IPA)患者的预后因素。方法 回顾性分析四川大学华西医院在2005年1月至2011年6月间诊断的65例成人IPA患者的资料,并且诊断符合2008 年欧洲癌症研究治疗组织/真菌病研究组(EORTC/MSG)的定义标准。胸部CT特征由两位从事胸部CT的高年资医生采用盲法解读患者的初次胸部CT表现,并对异常影像进行分类。根据IPA诊断后3个月病情转归将患者分为存活组( n =43)和病死组( n =22)。采用成组 t 检验、χ2检验或Fisher’s精确检验行两组间变量的差异比较,多因素分析用Logistic回归方法。结果 65例患者中,确诊23例(35%),临床诊断42例(65%)。单因素分析发现3个月存活组和病死组之间肺外感染、基础疾病控制差和机械通气方式差异具有统计学意义(均 P <0.05),但所有CT特征(包括实变/块影、大结节、梗死状结节、晕轮征、磨玻璃征、小结节、中央低密度征、空洞、新月征、小气道表现、支气管扩张/壁增厚、胸腔积液和纵膈病变)以及侵袭方式的差异均无统计学意义(均 P >0.05) ......
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