2006年《成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南》的颁布，使得感染性休克的治疗进一步规范化，指南中血流动力学目标是以MAP、CVP的达标作为复苏的终点，而其中CVP易受心血管顺应性、胸腔内压、机械通气等影响，不能准确反映心脏前负荷，更不能反映血管外肺水^[1]。因此，临床需要更为可靠的、能反映心脏前后负荷的容量指标。近年来，随着PiCCO(脉搏指示持续心输出量监测)技术的广泛开展，应用PiCCO反映机体容量状态，可较为准确地反映心脏前后负荷及肺水肿状态。本文探讨PiCCO技术在感染性休克早期液体复苏的临床指导价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2009年4月至2011年8月收入湖州市第一人民医院ICU感染性休克患者63例，男39例，女24例，年龄18～76岁，入选标准：严重感染性休克，发病时间<6 h。感染性休克诊断参照2001年危重病医学/欧洲危重病医学会/美国胸科医师协会/外科感染学会对重度脓毒症和感染休克的诊断标准^[2]。其中腹腔感染18例，重症肺炎16例，血流感染14例，皮肤软组织感染8例，泌尿系感染4例 ......