肺癌在人类各种恶性肿瘤的死因排位中位居第一，严重威胁人类健康。全身化疗目前仍然是晚期肺癌最关键的治疗方式，但是仅有三分之一的患者在治疗后肿瘤明显缩小，中位生存时间9～10个月，1年生存率仅为30%～40%。全身化疗的疗效有限，但是给患者的带来的毒副作用却严重地影响了患者的生存质量。表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGF receptor tyrosine kinase inhibitor， EGFR—TKI)的问世彻底改观了晚期非小细胞肺癌(non—small cell lung cancer， NSCLC)的治疗现状，它们通过抑制EGFR信号传导通路，来达到抑制肿瘤细胞生长和增殖的目的。它们的高效低毒不仅显著延长了患者的生存时间，同时还改善了晚期患者的生存质量。但是，在这些药物的临床使用过程中，笔者观察到了一些不良反应，常见的不良反应为痤疮样皮疹和腹泻，罕见的严重不良反应为间质性肺病(interstitial lung disease， ILD)。本文通过2个病例分析EGFR—TKI这类药物相关的间质性肺病和急性呼吸功能衰竭。

    1 资料与方法

    病例1 女性 ......