急性肺动脉血栓栓塞(acute pulmonary embolism，APE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统的一组临床综合征，包括肺血栓栓塞症(pulmonary thrombo embolism，PTE)、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。肺血栓栓塞症为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征，是一种发病率、误诊率及病死率均高的疾病。本文回顾性分析2006年1月至2011年11月同济大学附属同济医院急诊内科明确诊断并进一步治疗的84例急性肺栓塞患者的基础疾病和危险因素、临床表现(症状和体征)、实验室检查、物理检查、治疗方案及预后等临床资料，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2005年1月至2011年11月，经同济大学附属同济医院急诊科明确诊断并进一步住院治疗的急性肺栓塞患者84例，男44例，女40例；年龄18～93岁，(63.34±18.17)岁，死亡13例(3例急诊抢救期间死亡，1例不配合治疗，签字离院后死亡，其余患者均经急诊明确诊断初步处理后收入专科病房进一步治疗，住院治疗期间死亡9例)。

    1.2 急性肺栓塞诊断、危险分层及治疗

    按照欧洲心脏病学会(ESC)2008年《急性肺动脉血栓栓塞症诊断与治疗指南》(指南)的诊断标准^[1] ......