美国急诊科标准质量控制的现状和未来发展方向(2)
2013年度门诊质量报告项目支付决定增加的项目包括以下内容。OP-16:急诊科急性心肌梗死患者或胸痛患者(具有心脏胸痛可能)在到达后60 min内获得心肌蛋白结果;OP-17:随访间临床结果的跟踪;OP-18:急诊出院患者从到达急诊科至离开急诊科的中位时间;OP-19:出院患者获得具有规定要素的出院指导;OP-20:从接诊到医生看患者的时间;OP-21:急诊科-长骨骨折疼痛治疗的中位时间;OP-22:急诊科-患者在医生看之前离开率;OP-23:急诊科-急性缺血性或出血性脑卒中患者在到达45 min内接受头部CT扫描并得到结果。值得一提的特别具有争议的标准诊疗措施是OP-15,在急诊科对非创伤性头痛进行脑部CT。OP-15将是第一项尽管NQF(国家质量管理委员会)反对仍快速立法包含进入OPPS项目的标准诊疗措施[24]。美国急诊医师协会通过其质量和绩效委员会曾对于这一标准诊疗措施纳入的前所未有的途径及其可行性提出质疑。近期一项即将完成的全国范围内调查研究,特对从行政报告获得的 OP-15指标 ......
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