美国急诊科标准质量控制的现状和未来发展方向(5)
有提议将质量指标扩展到治疗指标程序之外,特别是增加预后指标的数量。效益指标和患者医疗体验指标必须严格规定,以保证最终的数据能够真实反映向患者提供的医疗服务的质量。CMS提议要增加使用既对质量改善非常重要又能减少报告负担的指标,如通过临床数据登记处、所有付款人索赔数据库和/或电子健康病历数据库上报,因为这些指标通过这些机构更容易实现。但是目前,通过电子健康病历报告指标的广泛使用可行性越来越小。此外,使用临床索赔数据,预后指标常常不能足以评价医疗服务的质量,因为医疗决策过程的细节和内容无法通过这一机制获得。
CMS打算在2013至2015年这3年间对支付决策增加一些新的指标,这让医院以及急诊医师和其他临床医师对新的报告要求有所期待,也将相应调整政策。
急诊医疗效率需要更多的指标。美国的急诊科常常挤满了很多已经入院的患者(通常称为暂留者) ......
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