美国急诊科标准质量控制的现状和未来发展方向(1)
患者的安全和医疗质量是我们为患者提供救治的基石。在美国大多数的医疗改革提案里都提倡提高大众对医疗质量了解的透明度[1-3]。医疗效果和对其治疗过程的衡量标准可以帮助患者以及保险公司对医疗机构进行选择,并为改善医疗质量提供准绳。笔者希望通过本文能有助于中国的急诊医生了解现阶段美国急诊医学质量控制的标准和未来发展方向。目前,许多研究对急诊科医疗质量进行了报道[4-11],特别是针对患者满意度和诸如等候时间[12-13]、患者紧急程度以及衡量医疗质量的工具的方面[14-19]。美国许多的医疗卫生机构都在积极地将上述手段整合到改善医疗质量的尝试中,并已取得了巨大的成功[20-22]。
对于急诊医学的实践,美国联邦政府较以往表现出了更大的兴趣。在1997年到2007年,急诊就诊所占比例从352.8人/千人增加到了390.5人/千人。每年急诊就诊人数的增加值几乎是人口增长预测值的2倍[23]。2010年美国急诊总就诊人数约1.4亿人次 ......
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