【摘要】目的 探讨大鼠重型颅脑创伤(traumatic brain injury，TBI)后急性期下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic-pituitary-adrenal，HPA)轴损害和功能改变的意义。方法 成年健康封闭群雄性SD大鼠60只，随机(随机数字法)分为假手术组、模型组和治疗组，每组20只。采用Feeney法建立大鼠重型TBI模型。治疗组于伤后10 min、24 h和48 h腹腔注射地塞米松0.6 mg/kg，假手术组和模型组给予等容量生理盐水替代。各组大鼠腹腔注射1 μg促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone，ACTH)作刺激试验，分别于伤后第3、12、24、72小时4个时间点进行观察。应用化学发光法测定血清皮质酮(corticosterone，CORT)和ACTH含量。第72小时取大鼠下丘脑、垂体和肾上腺，采用免疫组织化学方法观察白细胞介素6( interleukin-6，IL-6)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha，TNF-α)表达情况。所得数据采用SPSS 17.0统计软件包进行单因素方差分析和SNK-q检验。结果 ①模型组大鼠伤后第3小时外周血CORT和ACTH达高峰 ......