低温治疗的作用机制、应用范围及研究现状(2)
另外一些正在临床前研究以及临床研究的疾病类型包括脑卒中[32]、围术期脑保护[33]的低温应用。2005年美国卒中学会(ASA)急性卒中治疗指南指出卒中后的低温治疗是一个充满希望的研究领域。2007年ASA明确指出,对自发性脑出血成年患者应进行低温治疗。最近一些研究已经联合低温与溶栓治疗,且显示了神经系统预后改善优势[34]。这似乎是一个缺血性卒中治疗方面未来研究的希望。6 心脏保护
研究者发现心脏骤停后给予快速降温可以使患者心脏功能和神经系统功能预后均得到改善,据此推测低温可能对心脏功能也具有保护作用。从2002年起,研究者开始尝试将低温治疗应用于急性心肌梗死患者的预后改善。动物实验[35]、初步的人类研究[35]以及部分临床研究[36]显示低温对于缺血心肌具有保护作用,能够安全有效地治疗急性心梗。但前瞻性随机实验以及最近系统综述[37]结果显示,低温治疗并没有明显减少梗死面积或是降低主要不利心血管事件以及全因病死率 ......
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