血运重建治疗对合并心力衰竭的急性心肌梗死患者预后的影响(4)
分析患者的基线资料发现，和LVEF降低组患者相比，LVEF正常组男性患者较多，而在稳定的慢性心衰患者中，女性患者的患病率明显增加[12]。这可能与在STEMI或冠心病患者中，男性发病率较高有关。患者超敏C反应蛋白、空腹血糖水平和N末端B型利钠肽原较LVEF降低组患者明显降低；而LVEF降低组患者既往有较高比例的陈旧心肌梗死和心房颤动病史。在Killip分级方面，LVEF正常组患者较多为Ⅱ级，而LVEF降低组患者有较高比例的Ⅲ级和Ⅳ级。陈旧心梗提示患者冠脉病情复杂严重，冠状动脉造影的结果也提示LVEF降低组患者前降支近端病变，支架内再狭窄病变比例较高，超声心动图发现较多患者合并室壁运动异常和室壁瘤，同时较多的患者在住院期间应用IABP治疗；而房颤患者左房内径明显扩大，左房功能明显受损，使心功能恶化，故LVEF降低组患者的心功能分级方面严重心衰的比例较高。对于LVEF正常的心衰患者，虽然N末端B型利钠肽原水平较低 ......
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