在美国，每年大约有超过65万例脓毒症患者，且在逐年增加。临床调查显示，我国严重脓毒症患者每年以1.5%的速度递增^[1-2]。研究表明，尽管脓毒症病死率呈现逐年下降趋势，但脓毒症、严重脓毒症和脓毒症休克的病死率分别为16%、20%和46%，在致死性疾病中排名第10位。如何阻断脓毒症进展为严重脓毒症、脓毒症休克和MODS是降低病死率的关键，因此早期的血液动力学的最适化和重要器官的功能维持已成为临床关注的重点和热点。随着床旁超声技术的成熟和普及，床旁超声具备了简单、快速、无创、可重复操作的优势，其在脓毒症，特别是在严重脓毒症和脓毒症休克的液体复苏、循环和呼吸系统病情评估方面发挥越来越广泛的作用^[3-4]。

    1 床旁超声在液体复苏中的应用

    1.1 血管通路的建立

    中心静脉压(CVP)和中心静脉血氧饱和度(ScvO₂)是脓毒症休克早期目标导向性治疗 (early goal-directed therapy，EGDT)有效液体复苏的指标，因此，脓毒症患者常需要建立中心静脉，以便于快速补液并进行容量监测 ......