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编号:12350737
影响体外膜肺治疗重症急性呼吸窘迫综合征预后的因素分析(3)
http://www.100md.com 2013年3月1日 《中华急诊医学杂志》 2013年第3期
     (2)ECMO初始参数设定:最初,ECMO血泵流速设置均为5 L/min左右,氧合器吸氧体积分数为100%,为缓解顽固性低氧状态从而达到全身最佳氧合水平,后期血泵流速、氧合器吸氧体积分数以及气体流速根据血气分析结果调整。

    (3)抗凝治疗[9]:所有患者均接受全身性肝素钠抗凝治疗,首剂给予负荷剂量6000 U,后初始剂量为5 U/(kg·h),根据血液部分凝血酶原时间(APTT)调整肝素钠使用剂量,使得部分凝血酶原时间达到正常值的1.5~2.0倍。

    (4)ECMO治疗过程中机械通气参数目标值的设定 :通气参数为潮气量4~6 ml/kg,平台压<25 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa),PEEP<10 cm H2O,FiO2 30%~50%。

    (5)ECMO设备:①ECMO 仪器(Bio-Medicus PBS,MedtronicUSA);②导管及管道系统(Avalon Elite Bi-Caval Dual Lumen Catheter,Avalon Elite USA); ③血泵(Bio-Medicus PBS ......
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