综上所述，脓毒症时脾功能障碍可能是由多种基因表达失调引起的。这些基因主要涉及细胞凋亡、炎症反应及能量代谢等方面；它们可能是脓毒症晚期引起脾淋巴细胞减少的主要原因进而对晚期免疫抑制起到了重要的促进作用。

    参考文献

    [1]Rodríguez F， Barrera L， De La Rosa G， et al. The epidemiology of sepsis in Colombia： A prospective multicenter cohort study in ten university hospitals [J]. Crit Care Med， 2011， 39(7)：1675-1682.

    [2] Otero-Antón E， González-Quintela A ......