本研究提示，痊愈组、遗留器官功能异常组或死亡组的总胆红素水平分别为(19.96±4.46) μmol/L和(117.31±31.21) μmol/L，两组间差异具有统计学意义；痊愈组、遗留器官功能异常组或死亡组的ALT水平分别为(52.78±19.11)μmol/L和(732.67±109.35)μmol/L，两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。以上结果表明总胆红素水平及ALT水平是提示患者预后的独立预测因素，当两者分别增加1 μmol/L，患者遗留器官功能不全或死亡的危险性即相应增加1.033倍和1.001倍。因总胆红素水平及ALT水平可在短时间内迅速升高^[4]，而ALT的持续升高与肝脏相关病死率有相关性^[5]，故其对预后的预测意义是相当大的。肝脏是蜂毒中毒的重要靶器官之一，而肝酶学的变化是最早能检测到的指标^[6]。肝脏受损一方面是因为蜂毒及其代谢产物作为抗原与抗体结合后形成抗原抗体免疫复合物，引发机体免疫反应，导致肝细胞完整性破坏，发生出血性坏死^[7]，而肝酶是反映肝脏细胞完整性的灵敏指标^[3] ......