来氟米特治疗顽固性局灶节段性肾小球硬化肾病综合征患者的研究(2)
2.6 不良反应整个研究过程中两组患者肝功能总体保持稳定,血清胆红素、草氨酸氨基转移酶均在正常范围内,C组有1例患者出现一过性血清丙氨酸氨基转移酶升高1次,经保肝降酶等对症处理后肝功能恢复正常,未影响治疗方案的实施。L组1例发生支气管肺炎,经抗菌治疗后痊愈,继续免疫抑制治疗。2例出现血白细胞下降,低于2×109L-1,经给予升白细胞药物得以恢复。
3 讨论
局灶节段性肾小球硬化(FSGS)是肾病综合征的常见病理类型,治疗上采用糖皮质激素疗效较差,单用激素治疗FSGS肾病综合征已被证明不能有效降低蛋白尿。目前倾向于在使用激素的基础上合用免疫抑制剂,包括苯丁酸氮芥、CTX、吗替麦考酚酯[4]、环孢素A以及他克莫司;目前认为较有效的免疫抑制剂是吗替麦考酚酯、环孢素A(CsA)[4-5] 以及他克莫司[6] ......
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