心力衰竭导致的血流动力学的改变会对全身脏器产生不良影响，急性心力衰竭可致缺氧性肝炎(hypoxic hepatitis，HH)^[1]。HH又被称为缺血性肝炎(ischemic hepatitis，IH)或休克肝，这一概念存在诸多争议，国内相关报道较少，且多集中于重症监护专业。现将2例急性心肌梗死合并HH患者做一分析。

    1 一般资料

    病例1，男，61岁，维吾尔族，因“持续性胸闷4 d”于2011年12月8日入院。既往高血压病史2年，慢性支气管炎病史5年。体检：体温36.0 ℃， 脉搏90次/min，呼吸25次/min，血压130/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。颈静脉充盈，双肺可闻及干湿性啰音。心脏听诊律齐，未闻及明显杂音。心电图提示：窦性心律，V1-V4导联Q波伴T波倒置。肌钙蛋白I(Troponin-I)13.4 ng/ml。入院诊断：冠心病，急性前壁心肌梗死(透壁性)，心功能Killip2级，高血压病(3级，极高危组)，慢性支气管炎急性发作 ......