急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)是急性肾功能衰竭(acute renal failure，ARF)的早期阶段，此时肾小球滤过率和尿量通常尚未发生明显的改变。AKI在住院患者中总体发生率为1%～7%^[1]，在ICU病房中AKI的发生率为25%，约有5%的患者需要肾脏替代治疗^[1-2]。在美国肾脏替代治疗是唯一被联邦食品药品管理局(FDA)认可的治疗AKI的有效措施。即使肾脏替代治疗得到了广泛的应用，在ICU病房AKI的病死率仍高达80%，AKI发病率和病死率一直居高不下，并有逐渐增长的趋势。AKI通常是通过升高的血清肌酐或血尿素氮来做出诊断的，但发现血清肌酐和尿素氮升高时已非AKI的早期，因此最近有人试图将IL-18、肾脏损伤分子-1(kidney injury molecule-1，KIM-1)等生物标记物用于AKI的早期诊断^[3]。

    目前人们认为炎症反应在AKI的发病机理中起了重要作用。 在AKI的初始阶段，首先出现的是血管内皮细胞损伤 ......