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编号:12355279
严重脓毒症免疫调节的新策略:个体化评估和治疗(2)
http://www.100md.com 2013年4月1日 《中华急诊医学杂志》 2013年第4期
     4 严重脓毒症免疫调节治疗的新策略:个体化治疗的探索

    随着严重脓毒症患者免疫状态评估生物标志物的发现和不断完善,准确地进行免疫状态的评估,进行个体化的免疫调节治疗,将有可能改善脓毒症患者的预后。已有脓毒症免疫调节治疗个体化的研究报道。2009年,Meisel等[23]采用以mHLA-DR生物标志物为指导,对严重脓毒症患者进行GM-CSF免疫增强治疗取得了成功。研究者对严重脓毒症合并免疫麻痹状态的患者(mHLA-DR<8000 mAb/细胞×2 d)分别用GM-CSF和生理盐水作为对照治疗。结果发现,两组患者在治疗前mHLA-DR水平差异无统计学意义,但GM-CSF治疗组治疗24 h后所有的患者mHLA-DR水平均明显上升,而对照组仅有15.8%的患者上升;治疗组患者免疫反应增强,呼吸机使用时间减少,APACHE II评分显著下降,住院时间和ICU入住时间明显缩短 ......
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