早期目标导向治疗对感染性休克组织灌注和氧代谢的影响(2)
【Key words】Transcutaneous pressure of oxygen; Transcutaneous pressure of carbon dioxide; Microcirculation; Septic shock; Early goal directed therapy;Tissue perfusion;Tissue oxygenation; Sidestream dark field imaging感染性休克在ICU中的发病率和病死率均很高[1-2]。Rivers等[3]采用早期目标导向治疗(EGDT)明显改善感染性休克患者预后,但是EGDT组病死率仍然高达42.3%。临床上在休克治疗中虽然血压、心率、尿量等指标已恢复正常,但仍可能存在组织低灌注和缺氧,因而以EGDT终点作为感染性休克的复苏目标可能仍然不够。
感染性休克时微循环障碍是以微循环血流分布的异质性和微循环灌注减少为特征[4-5] ......
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