【摘要】目的 探讨早期目标导向治疗(EGDT)对感染性休克患者组织灌注、微循环和氧代谢的影响。方法 前瞻性观察性研究，选取2009年9月至2011年5月东南大学附属中大医院ICU收治的早期感染性休克(<24 h)患者，并且EGDT未达标(四项指标中至少一项未达标)，排除脑血管意外、颅脑外伤、合并其他类型休克、重度心衰、急性心梗、未成年人、妊娠、疾病终末期、心搏呼吸骤停、大面积烧伤、口腔毁损或出血、张口极度困难、感染性休克发病时间大于24 h等患者，按照EGDT流程对患者进行治疗，监测血流动力学、经皮氧分压(PtcO₂)和二氧化碳分压(PtcCO₂)，用旁流暗视野成像仪(SDF)监测舌下微循环，观察同一患者EGDT达标前后血流动力学、组织氧和舌下微循环变化。符合正态性分布者自身比较用配对t检验，不符合者用Wilcoxon符号秩和检验，变量相关性采用Pearson相关分析。结果 20例患者进入本研究，1例患者EGDT未达标，未纳入分析，最终共有19例患者EGDT达标并监测了组织氧，其中4例患者同时监测了患者舌下微循环。(1)与治疗前相比，EGDT达标后PtcO₂[(8.0±30.9) mm Hg vs. (62.7±24.0) mm Hg ......