SAP在中医学中属于“胃脘痛”、“脾心痛”等范畴。中医治疗SAP的治法是清热解毒、活血化瘀和通里攻下。因肝失疏泄，胆汁淤滞不畅，致脾胃运化失常，痰湿内生，阳气被遏。日久湿从热化，湿热壅结，以致寒热错杂，痰瘀凝滞，腑气不通，不通则痛而发本病。同时中医理论认为“肺与大肠相表里”。若肺气被邪毒所遏，失其宣肃，则喘促息数。传入阳明，与肠道糟粕搏结，肺气不通，而浊气又不能从下而出，扰乱了“肺与大肠相表里”的生理状态，而出现“喘”、“满”症情。在SAP初期，多有痛势急剧，痛时拒按，痛而有形，得食则甚表现，故为实痛。按照属寒属热，在气在血，审证求因，审因论治。腹痛以“不通则痛”为机理，且腑以通为顺，以降为和，所以在审因论治的基础上，结合通法，使病因得除，腑气得通，腹痛自止。为此，笔者选用通里攻下的经典名方，源自汉代张仲景《金匮要略》的大黄附子汤治疗SAP-ARDS患者。

    本研究结果显示，大黄附子汤组患者较健康对照组、大黄汤组患者，治疗3、7 d血淀粉酶、血钙、PaO₂和PaO₂ /FiO₂以及APACHEⅡ评分、病死率均明显改善，表明大黄附子汤可通过减轻SAP-ARDS患者的胰腺损害，纠正低氧血症，改善肺脏氧合功能，降低病情的严重度，降低病死率，改善SAP-ARDS患者的预后。分析其原因可能为：①大黄附子汤可明显减轻腹胀，使膈肌下降，缓解对肺的机械性压迫 ......