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编号:12690074
三种骶髂螺钉固定方式治疗单侧Tile C型骶骨骨折的稳定性比较(3)
http://www.100md.com 2013年5月1日 中华急诊医学杂志 2013年第5期
     需要指出的是,本实验结果显示,在S2层面进行固定的竖直稳定性和后旋稳定性均要优于S1层面。因此,笔者建议,如果使用单层面骶髂螺钉固定方式治疗单侧骶骨纵行骨折,最好选择S2层面。笔者所进行的放射解剖学研究显示,正常状态下骶骨的S2螺钉隧道比S1的短,S2的安全置钉空间也比S1小[18]。然而,S2层面的骨性结构呈水平走行,该层面更适合水平置入螺钉,这恰与加长骶髂螺钉的走行是一致的,也恰恰适合Tile C 型的骶骨纵行骨折[19]。而且,在骶骨伴有先天畸形时,骶髂螺钉也更加适合在具有安全置钉空间优势的S2层面上进行固定[20-21]。因此,在Tile C 型骶骨骨折的治疗中S2层面扮演了不可替代的重要角色。

    本研究发现,完整骨盆骶骨中部的下移和后旋均明显小于损伤并予固定的骨盆,本研究中任何一种后环螺钉复合体的稳定性都不及正常完整骨盆 ......
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