(2)由于严重脓毒症时药物代谢减弱，推荐监测药物毒性(Grade 1C级)。

    理由：严重脓毒症患儿的药物代谢水平降低。

    11 血糖控制

    建议血糖水平控制在≤180 mg/dl。新生儿和儿童在输注葡萄糖的同时要给以胰岛素治疗。(Grade 2C级)

    理由：一般而言，婴儿仅予静脉输液时较易发生低血糖。因此，糖的输注速度需保持4～6 mg/(kg·min)或予10%葡萄糖生理盐水液[6～8 mg/(kg·min)新生儿]维持输液。研究显示高血糖与死亡风险增高和住院时间延长相关^[19]。一项回顾性的儿童ICU研究显示高血糖、低血糖及血糖变异率与住院时间及病死率有关^[20]。一项在PICU中应用胰岛素进行强化血糖控制与适度血糖控制进行对比的RCT研究显示强化血糖控制可以降低病死率 ......