封闭负压吸引治疗重度多发伤合并盆腔严重感染
重度多发伤合并盆腔严重感染,创面深大,常规治疗方案护理困难,引流不畅,感染难以控制引发多系统功能障碍,病残率较高,甚至危及生命,患者痛苦大,且医疗费用较昂贵。宿迁市人民医院 ICU曾率先采用封闭负压吸引治疗重度多发伤合并盆腔严重感染患者,并取得良好效果,现报道如下。1 资料与方法
1.1 一般资料
2007年5月至2010年3月宿迁市人民医院收治的9例重度多发伤合并盆腔严重感染患者的治疗经过进行回顾性分析。9例患者中男6例、女3例,年龄 30~45岁;6例骨盆开放性骨折合并腹腔脏器破裂出血,2例骨盆及下肢有开放性骨折, 1例骨盆及下肢开放骨折和并颅脑及胸部外伤。
1.2 治疗情况
患者入室后均给予积极的生命支持,抗休克,维持内环境稳定,及必要的手术处理。1例患者因存在严重颅脑损伤,脑疝形成,最终抢救无效死亡;2例骨盆开放性骨折合并腹腔脏器破裂出血,起初给予常规外科清创处理,加强抗感染治疗,效果不好,并出现创面严重感染、坏死征象,创面深达骨盆后部,持续高热约39.6℃左右,白细胞≥2.2×109 L-1,存在深部坏死组织引流不畅 ......
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