【摘要】目的 探究三联抗血小板(小剂量替罗非班加阿司匹林和氯吡格雷)较双联抗血小板(阿司匹林和氯吡咯雷)对预防急性冠脉综合征(ACS)患者植入药物洗脱支架(DES)后30 d内支架内血栓(ST)和主要不良心脏事件(MACE)的有效性和安全性。方法 回顾性搜集2004年3月到2010年11月因ACS就诊于泰达国际心血管病医院并植入DES的患者2904例，部分患者采用双联抗血小板治疗(双联组，n=1145)，部分患者采用三联抗血小板治疗(三联组，n=1759)，通过Fisher确切概率法比较两组患者PCI术后30 d内ST、MACE及临床不良反应的发生率。结果 虽然两组间患者的年龄、病变狭窄程度、吸烟、糖尿病、高脂血症和冠状动脉弥漫性病变的比率有差异，但通过Cox分析发现以上因素对终点事件的发生无影响，两组患者其余基线资料的比较差异无统计学意义。三联组主要终点事件ST的发生率低于双联组(0.11% vs.1.05%，P=0.0036)，三联组较双联组相对风险降低89.52%。三联组次要终点事件MACE(包括心源性死亡、紧急靶血管血运重建、心肌梗死)的发生率也低于双联组(0.17% vs.1.48% ......