3 讨论

    院前急救为急诊医疗服务体系中最重要的环节之一，院前急救医生对急救知识与技能的掌握情况将直接影响院前急救的质量与效率，因此如何加强对院前急救医生急救知识与技能的培训具有重要意义[3]。本研究显示标准化培训课程在“理论知识”、“止血+包扎+固定+搬运”和“气管插管”三个项目方面较传统培训课程效果更佳。分析最主要原因为该课程以急救培训的标准化与规范化为核心，重点突出急救流程的培训。同时，模拟情景教学方法[4-5]根据急救标准与急救流程将急救技术逐项分解，容易掌握与记忆，有效弥补了中国院前急救培训的弱点。专门编写的培训教材突出实用性、适应性强。另外，外教上课方式幽默风趣，易于调动课堂气氛，学员参与率高。但笔者也注意到两组在“心肺复苏”与“心律失常处理”培训方面差异无统计学意义，分析原因可能为心肺复苏及内科急症等培训在中国培训较普及，且按照美国AHA心肺复苏指南进行培训，国内与国外培训方法差异不大[6]。从学员对标准化培训课程评价的问卷调查结果看，大部分学员认为该培训课程标准规范，急救流程简明合理，外教教学生动易懂，师生互动强，有助于记忆，为一有效培训课程。但笔者也注意到在培训过程中，师生间的语言交流为培训难点 ......