1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2009年8月至2012年8月四川省人民医院急诊ICU重症急性胰腺炎患者64例，其中经急诊腹部彩超或腹部CT检查，腹腔积液者62例，排除两例无明显腹腔积液患者。这62例纳入研究，根据随机数字表法将62例患者随机分为腹腔中心静脉置管持续引流组(观察组)31例，其中男21例、女10例，平均年龄49岁，病因：胆源性胰腺炎10例、高脂血症胰腺炎9例、酒精性胰腺炎4例、原因不明患者8例。常规治疗组(对照组)31例，其中男24例、女7例，平均46岁，病因：胆源性胰腺炎8例、高脂血症胰腺炎10例、酒精性胰腺炎6例、原因不明患者7例。

    1.2 诊断标准

    重症急性胰腺炎诊断标准：Ranson评分大于3分，CT分级E级，APACHE Ⅱ≥15分。

    1.3 治疗方法

    1.3.1 常规内科治疗 两组患者均给予内科常规SAP治疗：(1)ICU护理及监护。(2)容量复苏：大量晶体+羟乙基淀粉(尚迪)液体复苏，同时在输入胶体时给予呋塞米静推避免心脏负荷过重导致心力衰竭发生并维持水电解质平衡。(3)通畅肠道治疗：硫酸镁、甘露醇导泻，开塞露灌肠。(4)常规：禁食、胃肠减压、抑酸、抑制酶分泌、抗感染等治疗 ......