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编号:12682005
临床路径对急救小组心肺复苏质量效能的改进(3)
http://www.100md.com 2013年10月1日 中华急诊医学杂志 2013年第10期
     3.3 医患沟通与安全防范

    在医患关系高度紧张的现实环境下[25-26],如果不重视医患沟通、安全防范及其相关取证工作,稍有不慎付出沉重代价是迟早或必然结果。《活人送进殡仪馆 聚焦内江死去活来案》、《广州“120”医生诊断她死了围观者却发现她还活着》等真实案例即是典型。本组研究显示急救小组取证比例极低,如果家属途中对救治不满待到医院后再请补签一定不可能,这为医疗安全埋下了极大的隐患。一旦引发诉讼,即使现场救治规范,因为没有取得相应证据也将很难胜诉。本研究显示这种现象大量存在,原因是取证意识和团队协助欠缺,因为没有协助,医生一次带不了多件设备,来不及实施取证保护,也不能在第一时间确认患者是否存在室颤。即使除颤监护仪等带到了患者身边,也往往为了防止中断按压而不实施监护打印。因此,急救小组在日常心肺复苏时的安全风险极高,急需干预。

    3.4 临床路径与复苏效能

    以往相关研究多侧重于反应时间、复苏技能、药物使用等方面 ......
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