药物腹腔灌注治疗重症急性胰腺炎的研究进展(2)
在休克时，缺血的胰腺可产生一种高度毒性的肽物质，即心肌抑制因子(MDF)。这种因子与休克的死亡有很大的关系。抑肽酶可以极大地阻止 MDF的产生。1996年Berling和Ohlsson[16]对48例重症急性胰腺炎急性反应期的患者应用腹腔注射抑肽酶疗法，进行了多中心的随机双盲对照研究，结果表明腹腔内注射抑肽酶的患者血液中C3a、IL-6的水平明显低于对照组。但是，根据国家药品不良反应监测中心的监测数据，使用抑肽酶注射剂可引起过敏反应、过敏性休克、心悸、胸闷、呼吸困难、寒战、发热、恶心、呕吐等严重不良反应，目前临床中已很少使用。
(2)蛋白酶体抑制剂PS-341 NF-κB现被认为在SAP的发病中起重要的调节作用。NF-κB活化后引起大量炎性递质的产生和释放，促使血液循环中的炎细胞渗出、黏附和聚集，造成胰腺和其他组织器官的损伤[17]。NF-κB也是蛋白酶的重要作用靶点之一，而PS-341为目前公认的特异性最强的蛋白酶抑制剂，能够明显减轻急性胰腺炎的严重程度[18]。陈丽萍等[19]进行的研究表明PS-341能够有效抑制NF-κB活化，减轻急性胰腺炎炎症反应的严重程度。
3 中西医结合腹腔灌注疗法治疗重症急性胰腺炎
中药给药方式 ......
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(2)蛋白酶体抑制剂PS-341 NF-κB现被认为在SAP的发病中起重要的调节作用。NF-κB活化后引起大量炎性递质的产生和释放，促使血液循环中的炎细胞渗出、黏附和聚集，造成胰腺和其他组织器官的损伤[17]。NF-κB也是蛋白酶的重要作用靶点之一，而PS-341为目前公认的特异性最强的蛋白酶抑制剂，能够明显减轻急性胰腺炎的严重程度[18]。陈丽萍等[19]进行的研究表明PS-341能够有效抑制NF-κB活化，减轻急性胰腺炎炎症反应的严重程度。
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