近年来随着对创伤失血性休克机理认识的不断成熟，以及对复苏策略的深入研究，越来越多的学者认识到，建立在依赖电解质液、羟乙基淀粉或右旋糖酐等液体基础上的复苏治疗若不配合积极、规范的输血策略，是不安全的。例如，Neal等^[18]发现，在复苏时，非血制品液体量与输血量比值达到1.5∶1的患者，其MOF，ARDS发生率出现上升趋势。同时，文献[3，11]的两个研究发现，使用高渗液体进行复苏的患者，若在治疗的头24 h内未能接受输血，其病死风险将显著上升。事实上，这一潜在的风险直接导致了Bulger的该两项研究被研究数据与安全委员会提前中止。

    参考文献

    [1]Oreopoulos GD， Wu H， Szaszi K， et al. Hypertonic preconditioning prevents hepatocellular injury following ischemia/reperfusion in mice： a role for interleukin 10[J]. Hepatology ......