2.3 白细胞基因表达

    通过统计学方法分析早期基因改变与临床预后的关系，发现1/4早期改变的基因与创伤后长期炎症反应并发症相关，尤其是下调的主要组织相容性复合体Ⅱ类分子基因(编码参与抗原呈递的蛋白)和上调的p38 丝裂原活化蛋白激酶信号转导通路(促进炎症反应)与创伤后长期并发症具有非常显著的相关性，可作为判断患者预后的有力指标^[18]。采用同样方法发现，138个标签基因能够对脓毒症和SIRS进行鉴别诊断。同SIRS相比，脓毒症参与炎症反应和免疫调节的基因表达明显下调，而参与凋亡的基因则在脓毒症患者呈高表达。

    3 展望

    今后的研究需要通过高通量基因组(基因表达芯片)以及蛋白组学(质谱或抗体芯片)技术，鉴别在疾病过程中发生免疫紊乱的新功能模块，描绘出使患者出现不同预后的基因组或蛋白质组通路，有利于对脓毒症预后进行及早预测^[11]；同时 ......