CRRT治疗是基于目前四大假说而应用，如“峰浓度假说”、 “介质溢出假说”、“淋巴转运假说”及“免疫恢复假说”等，通过非特异性清除脓毒症时机体的炎症介质或细菌毒素，缓解或阻止细胞因子的细胞毒性作用直接损伤细胞，减轻过度释放的炎症介质导致的严重免疫受损，调节宿主全身炎症反应保持动态平衡，部分增强机体特异性免疫功能，逆转或减轻免疫麻痹，已广泛应用于临床严重脓毒症、脓毒症休克患者的治疗。动物试验发现HVHF可改善脓毒症休克动物的右心功能，血压和心输出，清除循环中的炎症介质如TNF-α水平，改善单核细胞和多形核中性粒细胞功能，恢复免疫细胞的低反应性，减少病死率。多项临床研究也证实HVHF可改善血液动力学，显著减少治疗时和治疗结束时的去甲肾上腺素剂量 ，显著减少患者的病死率。除HVHF外，高分子截留(HCO)、连续性血浆滤过吸附(CPFA)和人工肾小管辅助装置(RAD)等不同模式在脓毒症患者的临床治疗中具有一定的免疫调理作用。2008及2012SSC指南推荐使用CRRT辅助用于临床血液动力学不稳定的脓毒症患者管理容量平衡 ......