双侧后肢压迫大鼠严重挤压伤动物模型(3)
2.3 局部受压肌肉和肾脏等病理学改变常规压迫各组局部受压肌肉可见明显水肿,肌纤维分离及肿胀;小静脉、小动脉和毛细血管充血;肌纤维间有中性粒细胞浸润。特殊槽式组局部受压肌肉变性坏死,表现出不同的受损程度,包括局灶、大块和(或)弥漫性坏死;坏死肌肉中有散在出血灶,有炎细胞浸润和水肿;肌纤维肿胀,横纹纹理模糊或消失(图2)。肾脏镜下病变主要为肾小管上皮细胞变性,以浊肿和水肿为主;特殊槽式压迫组可见细胞坏死,胞核消失,胞浆崩解,管腔呈不规则形;基底膜发生断溶。肾小管管腔内有肌红蛋白管型,不仅见于皮质肾小管,更多见于髓质集合管内。肌红蛋白沉积形成红褐色颗粒管型,颗粒粗细不等,常凝聚成块,有些与脱落的上皮细胞混在一起,形成细胞色素管型。图3。
2.4 生存率的改变
常规挤压组大鼠解压组再灌注后死亡2只,8只存活72 h,特殊槽式挤压组中,10只大鼠72 h内死亡9只,病死率90%,前24 h死亡3只(病死率30%),前48 h死亡8只(病死率80%),可能原因是死于高钾血症和循环衰竭,61 h因为后肢化脓性坏死死亡1只,72 h后存活1只 ......
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