血清PCT诊断革兰氏阴性菌血流感染严重脓毒症和脓毒性休克组的曲线下面积最大是0.865，界定值为3.86 ng/mL，若以血清PCT>3.86 ng/mL来诊断，其敏感性为86.2%，特异性为77.5%。血清CRP诊断革兰氏阴性菌血流感染严重脓毒症和脓毒性休克的曲线下面积最大是0.733，界定值为103.5 mg/L，若以CRP>103.5 mg/L来诊断，其敏感性为72.4%，特异性为75.0%。血清内毒素诊断革兰氏阴性菌血流感染严重脓毒症和脓毒性休克的曲线下面积最大是0.618，界定值为16.5 pg/mL，若以内毒素>16.5 pg/mL来诊断，其敏感性为70.7%，特异性为67.5%。见图2。提示在革兰氏阴性菌性血流感染严重脓毒症和脓毒性休克组对其早期预测诊断价值是血清PCT的敏感性、特异性最高，其次是CRP和内毒素。

    3 讨论

    由于危重症患者基础疾病较多，体内植入各种导管，且发生感染后免疫力低下，故极易出现血流感染而导致全身炎症反应综合征和脓毒症休克死亡，而革兰氏阴性菌导致的血流感染较革兰氏阳性菌病理过程更加严重^[2]，特别是大肠埃希菌血流感染患者病死率较高^[3-4] ......