乌拉地尔属于α受体阻滞剂，通过阻断突触后α受体拮抗儿茶酚胺的缩血管作用降低外周血管阻力，从而有效地降低患者血压。此外，乌拉地尔还可兴奋5-羟色胺-1A受体，调整循环中枢活性，可有效地防止心率加快[ 13-15]。本研究中乌拉地尔治疗组APH的30 min降压达标率为63.4%，其效果明显优于舌下含服硝苯地平。

    硝酸甘油是NO的供体，通过内皮细胞转化为NO后产生强有力的血管扩张作用，使静脉和小动脉扩张产生降压作用。本研究中硝酸甘油组治疗APH达标率为57.8%，其效果与乌拉地尔组接近，高于硝苯地平组。Bussmann等^[16] 的研究得出相似的结果，他们在比较硝苯地平和硝酸甘油治疗高血压急症的疗效时亦发现硝酸甘油降压效果较硝苯地平更为显著，更推荐使用硝酸甘油作为高血压急症的首选用药。

    Ishibashi等^[17]研究显示老年患者即使舌下含服小剂量(5 mg)硝苯地平亦可导致心肌缺血。在本研究中，硝苯地平、乌拉地尔及硝酸甘油3个治疗组均可观察到包括心肌缺血在内的各种心脑血管并发症 ......