3 讨论

    本研究详细而全面地评估了本院收治的1536例多发伤住院患者及其中157例自动出院患者的住院时间及相关影响因素。笔者通过研究发现，男性患者住院时间略大于女性，分别为17.62 d和15.42 d，这可能和男性主要从事室外活动、受伤机制多为交通伤而导致受伤较重有关，这一结果与其他流行病学资料结论相似^[6-7]。笔者通过构建多元线性回归模型得出，受伤机制、是否合并头部外伤、并发症、是否手术、付费方式对住院时间产生影响(P<0.05)。在致伤机制中，以交通伤与厂矿作业事故患者住院时间为最长，分别达到18.95 d和16.74 d，这和国内学者姚远通过对全军收治的2 227 063例创伤患者分析得出的结论相似^[8]，交通事故及火器伤的平均住院 天数最长，达到20 d，笔者考虑这可能和交通伤及厂矿作业事故的致伤机制复杂导致损伤更加严重有关，且费用多由第三方支付，故住院时间延长。国内学者沈敏通过对1444例女性创伤患者的分析得出，实施手术、手术次数对伤害病例住院时间产生影响，即手术次数越多住院时间越长^[9]。本研究中采用手术治疗大大延长住院时间 ......