宽、窄QRS心动过速并存时快速简易诊断技巧(1)
DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2014.04.026作者单位:310016 杭州,浙江大学医学院附属邵逸夫医院心电图室(何方田);厦门大学附属第一医院心电功能科(陈丽娟)
通信作者:何方田,E-mail:heft01@163.com
宽、窄QRS心动过速或同一幅心电图中同时出现宽、窄QRS心动过速是常见的急诊快速性心律失常,其发生机制有折返、自律性增高及触发活动3种[1]。当宽、窄QRS心动过速并存时,如何对其进行快速而准确的诊断是临床医生、心电学工作者共同关注的问题。现将笔者所遇到的6例进行分析并探讨其快速简易诊断方法,以期抛砖引玉,共同提高诊断水平。
1 临床及心电图资料
病例1 患者男,21岁,临床诊断:先天性心脏病、房间隔缺损、阵发性心动过速原因待查。MV1、MV5同步记录(图1),显示第1个搏动为窦性搏动,其P-R间期0.16 s,QRS波形分别呈qRs、RS型 ......
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