创伤是当今世界普遍面临的重大健康问题。2010年全球因各种损伤而死亡的人数达到510万，超过死于艾滋病、结核和疟疾的总数^[1]。创伤最容易累及社会劳动力的主体——青壮年人群，已经成为44岁以下人群的首位死因，给社会、家庭带来沉重的负担。当前随着我国社会交通运输业、建筑业和其他事业的高速发展，创伤的发生率也持续处于较高的水平，对人民群众的生命健康安全和社会经济发展造成严重的影响。中国每年所有死亡患者中10%与创伤有关，其中44岁以下死者中创伤占2/3；创伤直接导致的医疗费用每年高达641亿元，由于伤残造成的经济损失高达60亿元^[2]。因此，如何提高创伤尤其是严重创伤的救治水平，是当前我国医学界面临的重大挑战。

    1 完善创伤救治体系，推进专业化救治

    严重创伤患者病情危重、复杂，具有高的病死率和并发症发生率，对救治的时间和专业都有很高的要求。要建立一个高效、完整的创伤救治体系，实现患者从受伤开始到院前急救、急诊室、手术室、ICU和康复治疗的整个过程中都能够及时接受最专业的医疗服务，这是一个系统的社会工程，任何环节的缺失或不足都会影响最终的救治效果。20世纪80年代提出了创伤死亡的“3个高峰”模型。但近年来西方发达国家的研究发现 ......