重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征减压时机的选择(2)
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)合并腹腔高压(intra-abdominal hypertension, AH)/腹腔间隔室综合征(abdominal compartment syndrome, ACS),往往会导致较差的预后。Dambrauskas等的研究表明,SAP中约58%的患者合并IAH,19%的患者合并ACS。SAP合并ACS时的病死率高达67%[1]。尽管病死率极高,但目前对ACS仍缺乏有效的治疗手段。在SAP患者中,开腹减压是保守治疗减压无效后的第一选择[2],但关于手术时机选择存在较大争议[3]。因此,在SAP患者合并ACS,尤其对保守治疗不敏感时,选择合适的手术时机能防止ACS的进一步恶化及继发的多器官功能障碍。本研究通过选择不同的开腹减压时间,评估猪血流动力学、全身氧合、器官功能的改变,探讨SAP合并ACS时最优的手术减压时机。1 材料与方法
1.1 实验动物健康雌性家猪24只,体质量(26±2.9)kg ......
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