注气法置胃肠双腔管在腹腔高压机械通气患者中的应用(3)
2.2 两组患者置管时注气前后腹内压比较观察组患者注气后腹内压略高于注气前(t=2.000,P=0.081);对照组患者注气后腹内压略高于注气前(t=2.049,P=0.080)。差异无统计学意义(P>0.05);见表2。
2.3 两组置管成效比较
观察组置管时间、置管注气量、FPS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者的一次置管成功率、腹腔高压缓解时间、肠内营养开始时间、机械通气时间,差异无统计学意义(P>0.05),见表3。
3 讨论
床边盲插置管法侵入性相对较小,操作安全,且经济。临床常用的被动等待法,导管进入目标肠段的时间不易掌握,最终可能耽误EN的实施[5]。注气法[4]是向胃内注入气体后,气体作为胃的内容物诱导反射,促进胃的排空,使管端顺利通过幽门。鼻胃肠双腔管因为将空肠管置入胃管内进行留置,增加了管路的刚度,避免鼻肠管在胃内蜷曲和盘绕。在本研究中观察组的9例患者经腹平片判断营养管末端位置[6] ......
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