缺血性卒中相关性肺炎风险评估(1)
缺血性卒中相关性肺炎风险评估,A2DS2评分工具,吞咽功能,NIHSS评分,缺血性卒中部位,非发酵菌,危险分层
DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2014.06.019作者单位:430014 武汉,武汉市市中心医院神经内科
【摘要】目的 对缺血性卒中患者用A2DS2评分工具对卒中相关性肺炎(SAP)进行风险评估。方法 回顾性分析2009年至2011年武汉市市中心医院神经内科收治的缺血性卒中患者1279例并进行A2DS2评分,A2DS2评分工具:年龄(Age)≥75岁为1分,心房颤动(atrial fibrillation)为1分,吞咽困难(dysphagia)为2分,男性(male sex)为1分;卒中严重程度(stroke severity):NIHSS评分0~4分为0分,5~15分为3分,≥16分为5分。根据A2DS2评分分为3组:0分组620例,1~9分组383例,≥10分组276例,将三组进行对照分析。SAP诊断标准为:卒中发生后胸部影像学检测发现新出现或进展性肺部浸润性病变,同时合并2个以上临床感染症状:(1)发热≥38 ℃;(2)新出现的咳嗽,咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,伴或不伴胸痛;(3)肺实变体征,和(或)湿啰音 ......
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