三维斑点追踪成像评价心肌存活性的临床研究(3)
2 结果研究结果显示,2D-STE和3D-STE数据比较,观察者间及观察者内均具有较小的变异系数?① 所观察的720个节段中,368个节段表现为运动异常,其中存活心肌节段204,梗死心肌节段164;② 存活组与非存活组比较,二维应变Ls?Rs及Cs存活组较非存活组差异无统计学意义;③ 三维应变Cs存活组与非存活组比较差异无统计学意义,Ls?Rs及3D应变?面积应变于非存活组较存活组应变值明显减低,差异有统计学意义(表2);④ 以Rs?Ls及3D应变?面积应变作为观察对象,Rs值为11.1%评价存活心肌的敏感度为95.1%,特异度为53.4%,约登指数为0.485;Ls值为14.3%评判存活心肌的敏感度为65.2%,特异度为65.7%,约登指数为0.309;3D应变值为17.4%评判存活心肌的敏感度为70.6%,特异度为77.2%,约登指数为0.478;面积应变值为23.2%评判存活心肌的敏感度为91.5%,特异度为78.8%,约登指数为0.703(图3)?
3 讨论
传统负荷超声心动图通过目测法对室壁运动进行积分来评价心肌存活性,作为半定量测量,它本身有其特有的局限性,比如:对图像质量要求较高 ......
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