Amal Mattu

    急性冠状综合征(ACS)的患者通常要尽快给氯吡格雷?但是，如果患者有发生心源性休克的迹象，最好不要给氯吡格雷?

    目前文献显示，对心源性休克的患者最有效的治疗方法是紧急经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)，其中很多患者可能需要冠状动脉搭桥术(coronary artery bypass graft，CABG)?一般来说，最好对这些有可能需要CABG的患者避免氯吡格雷?(因为此药可增加CABG患者的出血倾向?)

    对心源性休克的患者是否使用氯吡格雷，可由导管室的心脏科医生根据患者是否需要CABG来决定?

    参考文献：Thiele H， Allam B， Chatellier G， et al. Shock in acute myocardial infarction： the Cape Horn for trials？[J].Eur Heart J ......