DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2014.08.027

    作者单位：225001 江苏省扬州，扬州市第一人民医院神经内科

    通信作者：张新江，Email： lzhangxinjiang@sina.com

    大脑中动脉夹层动脉瘤的病例较为罕见，文献报道，自1990年至2003年国外仅有34例报道^[1]，然而，近年来随着影像学技术的提高，对大脑中动脉夹层动脉瘤临床特点的认识逐步提高，国内文献报道显著增加^[2-5]，但对其长期预后的随访较少。为此，笔者对临床确诊的3例大脑中动脉夹层患者进行了大于2年的长期随访，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    3例中2例女性1例男性。均为突发偏侧肢体无力起病。既往均无类似发作，无家族遗传病史，个人史无特殊，无不良嗜好。患者1，女性，67岁，因言语不清、左侧肢体无力伴意识不清3 h急诊入院，既往有高血压病史8年，无其他病史。查体嗜睡，左侧上下肢肌力0级，NIHSS评分25分。患者2，女性，69岁，因左侧肢体无力12 h急诊入院，既往有高血压、糖尿病6～7年，无其他病史。查体见左侧中枢性面、舌瘫，左侧上/下肢肌力3/4级，NIHSS评分 5分，瘫痪逐渐加重 ......