(严重)过敏性反应

    〖JZ〗Mike Winters Ellen Lemkin

    Ⅰ.诊断包括3个标准，至少要符合其中之一：

    a. 突然发病 (几分钟至几小时)，涉及皮肤，黏膜，上下呼吸道，或心血管系统；b. 在接触已知或可疑过敏原后突然出现2个或2个以上的如下症状；① 皮肤或黏膜；②呼吸症状；③心血管症状；④胃肠道症状；c.低血压 (收缩压低于90或比基础血压降低30%)

    Ⅱ. 治疗

    a.肾上腺素是关键!脏骤停可在毒蛇咬伤5分钟，药物接触15 min，食物接触30 min内出现， 立即以0.1 mg/kg的量立即肌注(1：1，000)，可用到0.3 mg/kg。如无效可重复一次。如用两次肌注都无反应，可用低剂量(1～10 μg/min)持续注射(1∶10，000)。b. 静脉输液：1/3患者的有效循环容积会在10～15 min内渗到血管外!!! 因此在前5～10 min内要给10 mL/kg的液体。c.H1拮抗剂(扑尔敏 ......