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编号:12643409
迷走神经与脓毒症心肌损伤的研究进展(2)
http://www.100md.com 2014年9月1日 中华急诊医学杂志 2014年第9期
     3 迷走神经相关的治疗方法

    3.1 电刺激迷走神经

    经皮刺激迷走神经已被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于阿尔兹海默病、顽固性抑郁症、顽固性癫痫等多种神经心理性疾病的治疗,临床应用结果显示,它安全并易被患者接受,且可通过改变刺激强度、随应用时间的延长而逐渐减弱其不良反应。此外,刺激迷走神经的强度明显低于心脏迷走神经分支的激活阈值,所以这种治疗对心率影响不明显。电刺激迷走神经,有抗心律失常效应,增加心脏去甲肾上腺素能丛的浓度和心脏血液供应,提高心室肌的伸缩力。Kakinuma等[10]发现,心肌细胞具乙酰胆碱的合成系统,对胆碱刺激有正性调节作用。这种放大系统使迷走神经对心肌的保护作用更明显。在心肌缺血再灌注损伤后,迷走神经刺激可明显减轻局部及全身炎症反应,减少左室重构,对心肌有明显的保护作用[11-12]。 国内研究者通过刺激内毒素兔的迷走神经,能升高平均动脉压,缓解LPS引起的低血压休克,降低TNF-α而升高抗炎细胞因子IL-10[13] ......
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