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编号:12639838
心电图、心肌标志物与超声心动图临床应用研究(1)
http://www.100md.com 2014年10月1日 中华急诊医学杂志 2014年第10期
     DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2014.10.023

    随着冠心病发病率的逐年上升,急性心肌梗死的发生率也日益増多。急性心肌梗死只有早期诊断与及时治疗,才能减少并发症和病死率,改善患者的预后。如何利用无创检查在早期帮助诊断急性心肌梗死就显得尤其重要。本文探讨超声心动图在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2010年1月至2013年10月海宁市人民医院心内科和急诊科胸痛<3 h拟诊为急性心肌梗死的患者204例为观察组,男性171例,女性33例,年龄(65.53± 13.06)岁。入选标准:所有患者均为持续性胸痛3 h内入院,均给予床边18导联心电图,肌钙蛋白I和超声心动图及冠状动脉造影检查,并由指定医师检测。排除标准:近期有类似症状发作,既往有心梗史或既往UCG有符合心梗标准表现。收集方法:由心内科和急诊科临床医师提供符合入院标准患者资料。

    1.2 超声心动图

    由两位高年资主治医师检测,单盲法进行数据采集及分析。项目应用Philip HD-11彩色超声诊断仪,探头选用S4-2,采用胸骨旁长轴切面,胸骨旁短轴切面,心尖两腔、四腔和左室流出道长轴切面,参照美国超声心动图学会(ASE) 16段分段法逐步观察和分析室壁节段运动、室壁增厚率、心脏形态、功能,有无附壁血栓,同时测定左室射血分数(Simpson法),并运用组织多普勒测作节段运动检查、光盘保存动态图像 ......
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